Rehabilitacja po porodzie
Nietrzymanie moczu, blizna po cięciu cesarskim lub po nacięciu krocza, rozstęp mięśni prostych brzucha i przeciążenia wynikające z codziennej opieki nad dzieckiem. Terapia zaczyna się od sprawdzenia, w jakim stanie są powłoki brzucha, dno miednicy i mięśnie stabilizujące.
Kiedy zacząć
Nie ma jednego terminu, który pasuje wszystkim - zależy on od przebiegu porodu, gojenia i objawów. Kilka punktów orientacyjnych:
Pierwsze dni i tygodnie. Delikatna praca nad oddechem, nad świadomym napięciem dna miednicy i nad ergonomią karmienia, noszenia i wstawania z łóżka jest możliwa wcześnie i nie wymaga obciążania powłok brzucha.
Około 6 tygodni. Wizyta kontrolna po porodzie u lekarza lub położnej jest naturalnym momentem, w którym wychodzą sprawy wymagające fizjoterapii. Praca z blizną zaczyna się po wygojeniu rany.
Rehabilitacja poporodowa nie ma terminu ważności. Część pacjentek zgłasza się kilka miesięcy lub kilka lat po porodzie i to nadal jest dobry moment - objawy takie jak nietrzymanie moczu czy dolegliwości blizny nie są czymś, z czym trzeba zostać na stałe.
Dno miednicy i nietrzymanie moczu
Gubienie moczu przy kaszlu, kichnięciu, śmiechu czy podskoku bywa po porodzie traktowane jak nieunikniona kolej rzeczy. Nie jest. Nadzorowany trening mięśni dna miednicy jest w wytycznych postępowaniem pierwszego wyboru w wysiłkowym nietrzymaniu moczu.
Pracuję z dnem miednicy zewnętrznie. Terapię wewnętrzną prowadzą fizjoterapeuci uroginekologiczni i jeżeli obraz wskazuje na taką potrzebę, kieruję pacjentkę dalej.
Rozstęp mięśni prostych brzucha
Mięśnie proste brzucha łączy kresa biała. W trzecim trymestrze rozciąga się u praktycznie każdej kobiety. Jest to zmiana fizjologiczna, nie uszkodzenie. Ocena obejmuje nie tylko odległość między brzuścami, ale też napięcie kresy białej i współpracę mięśnia poprzecznego brzucha z dnem miednicy i z oddechem.
Blizna po cięciu cesarskim i po nacięciu krocza
Blizna jest tkanką o innej sprężystości niż otoczenie i przez pierwsze miesiące się przebudowuje. U części kobiet zrasta się z warstwami leżącymi głębiej. Skutkiem bywają nie tylko miejscowa bolesność i nadwrażliwość na dotyk, ale też ograniczenie prostowania się, dolegliwości odcinka lędźwiowego i trudność z pracą mięśni brzucha. Mobilizacja blizny zaczyna się po zagojeniu rany, w porozumieniu z lekarzem lub położną.
Dolegliwości bólowe
Poporodowe przeciążenia wywołane nieprawidłową pozycją w czasie karmienia, częstym schylaniem się do dziecka i jego noszeniem prowadzą do wzmożonego napięcia mięśni. Najczęstsze objawy to drętwienia rąk lub palców dłoni oraz bóle bioder, odcinka lędźwiowego i pośladków. Im dłużej dolegliwość trwa, tym częściej podrażnieniu ulegają kolejne struktury mięśniowo-powięziowe, co maskuje pierwotną przyczynę i wydłuża terapię. Dlatego oprócz pracy manualnej istotną częścią wizyty jest ergonomia dnia z niemowlęciem: wysokość przewijaka, pozycja przy karmieniu, sposób podnoszenia nosidła i fotelika.
Czym się zajmuję
Najpierw ocena
obciążenia, potem
ćwiczenia.
- Dla kogoKobiety po porodzie drogami natury i po cięciu cesarskim, niezależnie od tego, ile czasu minęło
- Pierwsza wizytaWywiad, ocena powłok brzucha, blizny i wzorca oddechowego
- Co zabraćWypis ze szpitala oraz wygodny strój
- Praca w domuDopasowany zestaw ćwiczeń.
- Dno miednicyPraca zewnętrzna. Terapia wewnętrzna prowadzona jest przez fizjoterapeutów uroginekologicznych.
Może chodzi o coś innego
- Wizyty
- poniedziałek – piątek | 9:00 – 21:00
- Rejestracja
- poniedziałek - sobota | 9:00 – 21:00